篇一：调查问卷实例
大学城学生自行车的使用、购买及搬迁后的处理情况调查
亲爱的同学：
我们是云南大学的学生，我们正在进行一项关于大学城学生自行
车的使用、购买及搬迁后的处理情况调查。希望占用您一点时间。您只需根据您的经验回答，没有对错之分。感谢您对我们的工作所给予的支持。
1、您拥有自行车吗？(选择A继续，选择B请转到第8题)
A、有√B、没有
2、您选择购买什么品牌的自行车？
A、捷安特 B、凤凰 C、永久 D、三斯 D、美利达 E.宝马 F.
飞鸽G.不知道√
3、您的自行车买了多久了？
A.不到一个月 B.一个学期√C.一年 D.一年以上
4、您的自行车来源是？
A、正规商店购买；
B.二手车市场购买
C.充话费获赠的 √ D.其他人赠送
5.您使用自行车的用途有哪些？（多选）
A.上课 B.出校C.锻炼身体 √D.娱乐
6.您使用自行车的频率是？
A.基本伴随出行B.经常使用√ C.偶尔使用D.基本不使
用
7.您的自行车最近一次维修时在什么时候？
A.本周内B.一周以前C.一个月前 √D.不记得了
8. 如果购买一辆自行车您倾向购买二手车还是新车？
A.新车 B.二手车√
9. 如果购买一辆新自行车您会考虑的品牌是？
A、捷安特 B、凤凰 C、永久 D、三斯 D、美利达 E.宝马 F.
飞鸽G.不考虑√
10. 如果购买（或者再购买）一辆自行车您会考虑的价位是？
A.200以下√ B.200至500 C.500以上 D.不管价格
11. 如果购买一辆自行车您选择的购买途径是？
A、正规商店购买；
B.二手车市场√C.从身边的人手中转购
过来 D.其他
12.若搬迁回本部，您将如何处理你的自行车？（选择B继续，选择其他答案结束）
A.带回本部√ B.作二手车出售 C.转送亲友 D.其他
13.如果你选择二手出售您的自行车，你期望的价格如何？
A.50以下B.50-100 C.100-200 D.200以上
14.您希望以怎样的方式对自行车二手处理？
A.在附近找买家购买 B.送到二手车回收市场
C.希望有人到附近进行收购
D.其他（请具体说明）
谢谢！
篇二：调查问卷的基本格式及例文
调查问卷的基本格式及例文（仅供参考）
一份完整的调研问卷通常由标题、问卷说明、填表指导、调研主题内容、编码和被访者基本情况等内容构成。
1、问卷的标题
问卷的标题概括地说明调研主题,使被访者对所要回答的问题有一个大致的了解。确定问卷标题要简明扼要,但又必须点明调研对象或调研主题。
如“学生宿舍卫生间热水供应现状的调研”，而不要简单采用“热水问题调查问卷”这样的标题。这样无法使被访者了解明确的主题内容，妨碍接下去回答问题的思路。
2、问卷说明
在问卷的卷首一般有一个简要的说明，主要说明调研意义、内容和选择方式等，以消除被访者的紧张和顾虑。问卷的说明要力求言简意赅，文笔亲切又不太随便。下面举个实例加以说明。
同学，你好！
我是浙江师范大学的实践队员，我们正在做关于信息三农的调研，想问你几个相关问题，了解下您的意见。您的回答将被完全保密，请放心。谢谢你的协助与支持！(多用于访问时,并不是很正式)
你好：
我是XXX暑期社会实践团队的采访员，我们正在进行一项关于XXX的暑期实践调查，旨在了解XXX的基本情况，以分析XX发展的趋势和前景。您的回答无所谓对错，只要能真正反映您的想法就达到我们这次调查目的。希望您能够积极参与，我们将对您的回答完全保密。调查会耽误您10分钟左右的时间，请您谅解。谢谢您的配合和支持。（如有需要，应考虑英文版的问卷）
3、填表指导
对于需要被访者自己填写的问卷，应在问卷中告诉回答者如何填写问卷。填表指导一般可以写在问卷说明中，也可单独列出，其优点是要求更加清楚，更能引起回答者的重视。例如:
填写说明:
问卷答案没有对错之分,只需根据自己的实际情况填写即可.
问卷的所有内容需您个人独立填写,如有疑问,敬请垂询您身边的工作人员. 您的答案对于我们改进工作非常重要,希望您能真实填写.
4、调研主题问题
调研主题内容是按照调研设计逐步逐项列出调研的问题，是调研问卷的主要部分。这部分内容的好坏直接影响整个调研价值的高低。详细内容见第五小节“问题回答的方式与格式”。
5、编码
编码是将问卷中的调研项目以及被选答案变成统一设计的代码的工作过程。如果问卷均加以编码，就会易于进行计算机处理和统计分析。一般情况都是用数字代号系统，并在问卷的最右侧留出“统计编码”位置。
6、被访者基本情况
这是指被访者的一些主要特征，如个人的姓名、性别、年龄、民族、生源地、所属院系等。这些是分类分析的基本控制变量。在实际调研中要根据具体情况选定询问的内容，并非多多益善。如果在统计问卷信息时不需要统计(的)被访者的特征，就不需要询问。这类问题一般适宜放在问卷的末尾。如（没有很私人的问题）问题不是很私人，也可以考虑放在“问卷说明”后面。
7、访问员情况
在调研问卷的最后，要求附上调研人员的姓名、调研日期、调研的起止日期等，以利于对问卷质量进行监察控制。如果被访者基本情况是放在“问卷说明”的后面，访问员情况也可以考虑和被访者的基本情况放在同一个表格中。
8、结束语
一般采用三种表达方式：
A．周密式对被访者的合作再次表示感谢，以及关于不要填漏与复核的请求。这种表达方式既显示访问者首尾的一贯的礼貌，又督促被访者（消除）填好未（没）回答的问题和改正（差）有错的答案。
例如：“对于你所提供的协助，我们表示诚挚的感谢！为了保证资料的完整与详实，请你再花一分钟，翻一下自己填过的问卷，看看是否有填错、填漏的地方。谢谢！”
B、开放式提出本次调查研究中的一个重要问题，在结尾安排一个开放式的问题，以了解被访者在标准问题上无法回答的想法。(常用)
例如：“你对（于）制定关于学生学籍的政策有何建议？”
C、响应式提出关于本次调研的形式与内容的感受或意见等方面的问题，征询被访者的意见。问题形式可用封闭式，也可用开放式。
D、封闭式：你填完问卷后对我们的这次调查有什么感想？（单选）
电信固定移动台市场调查问卷
您好！我们大学生科技创业者协会正在为电信移动固定台做一个市场调查。为了更好的了解大庆地区对固定移动台的了解与需求，完善大庆通讯网，我们特地展开了此次调查活动。希
望您在百忙之中抽出一点宝贵的时间，协助我们完成以下这份调查问卷，您的意见对我们很重要。谢谢您的合作！
1.您家里是否使用座机？
A.是 B.否
2.您的电话业务多么？以什么居多？
A.市话 B.长途
3.您每个月的话费大约是多少？
4.您认为话费支出多少合理？
5.您认为最合适的收费方案是什么？
6.用座机打电话有什么不方便的地方么？
7.您用过无线座机么？
8.您是否希望用座机发短信、上网？
9. 您最注重手机什么功能？
10.您觉得手机辐射对您的影响大吗？
11.您心中最理想的电话是什么样的？
12.您认为固定移动台最吸引你的地方是什么?
对于你所提供的协助，我们表示诚挚的感谢！为了保证资料的完整与详实，请你再花一分钟，翻一下自己填过的问卷，看看是否有填错、填漏的地方。谢谢！”
调查时间 调查地点
调查对象 调查人员
篇三：调查问卷范例
[案例] 大学生求职与就业状况调查问卷
亲爱的同学：
你好!
我们正在进行的是一项关于大学生就业问题的
问卷调查，我们希望通过这一调查对国家制定就业政策提供科学参考，从而对当前大学毕业生面临的就业难问题产生积极影响。
本项调查主要针对2006年应届本科毕业生。问
卷共有24个问题。请认真阅读和回答每个问题。如选项中没有合适的答案，请选择其他或直接填写自己的答案。调查问卷
无须填写姓名，请根据实际情况回答每一个问题。
你的回答将直接影响本项研究的可信度和有效性。
谢谢你的理解和合作!
民盟中央参政议政部
共青团中央学校
北京大学公共政策研究所
一、个人基本情况
1．你是( )。
A．男生 B．女生
2．你来自( )。
A. 大城市 B．中小城市 C农村
3．你的家庭经济状况使你在大学学习期间( )。
A．不需要申请助学贷款或其他方面的资助
B．要申请经济方面的支持但没有申请
C 需要依靠助学贷款或其他形式的资助以完成学业
4．你在大学期间是否担任过学生干部? ( )
A．是 B．否
5．你的专业是( )。
二、就业期望与求职经历
6．在求职过程中，你优先考虑的因素是( )。(可选一项或两项)
A. 地域 B．薪酬与福利 C个人发展机会
D．单位性质 E．家庭期望
7．你能接受的工资起点是( )。
A．零工资 B．500～1 000元 C．1 000～1 500元
D．1 500～2000元E．2000元以上
8．在求职过程中最困扰你的问题是( )。(可选一项或两项)
A．个人能力不足
B．学校就业指导不够(包括就业信息不足)
C．求职方法技巧欠缺 D．缺乏工作经验
E．缺乏社会关系 F．用人单位选拔不公正 G．其他
9。你在求职过程中遇到的与自身能力相关的主要问题是
( )。(可选一项或两项)
A. 专业能力 B． 自我表达能力 C．外语能力
D．人际交往能力 E．环境适应能力
10．你认为解决就业问题的有效方法是( )。(可选一项或两项)
A．调整个人心态，降低择业标准
B．学校与社会提供更好的就业指导和服务
C．在大学期间重视自身能力的全面培养
D．政府相关政策的支持
E．环境适应能力 F．其他
11．你认为最有效的求职途径是( )。(可选一项或两项)
A. 通过家庭和个人社会关系、托熟人
B．通过学校提供信息和推荐
C．人才招聘会和人才市场
D．人才招聘网络 E．其他
12．你的求职现状是( )。
A． 已签约 B． 已有意向但还没有签约
C没有找到工作 D．不想马上就业E．其他
13．在经历求职过程之后，你认为找工作的过程( )。(可选一项或两项)
A．是一次必要的人生历练，可以丰富人生经验，并使自己更成熟
B．使个人生活态度变得比较积极
C．与社会和他人之间产生距离感和疏离感，使个人生活态度变得比较消极
D．对个人能力产生怀疑
E．对政府解决就业问题的能力产生怀疑 P．其他 三、对就业政策和措施的认识与评价
14．你认为培养和获得社会适应能力与工作能力的有效途径是
( )。(可选一项或两项)
A. 参加学生社团活动 B．参加学校组织的社会实践活动
C．社会兼 D．专业实习
15．就个人知识结构与职业需求来看，你认为改革学校教育包括改革课程体系对改他人群相比有什么优势和劣势。
答案：
23．结合你的求职经历，你认为现在用人单位需求与学校教育模式(包括专业培养如课程设置和其他能力培养)之间存在怎样的差距。
答案：
24．请用几句话写 相关热词搜索： [db:gjc]